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胃肠道肿瘤早筛中心系列报道之九:又是晚期胃癌,癌症太可怕,我们该怎么办……

 阅读次数: 113 发布时间: 2020-06-04

随着人们生活水平的提高,大家对健康的意识不断增强,但有些时候检查结果却不尽如人意,晚期胃癌、晚期结直肠癌比例然较很多高龄患者甚至失去了最佳的手术时机,令人心痛不已。也有些患者,一生可能只进行了一次胃镜检查,有些则由于恐惧胃肠镜检查,直到出现了严重的并发症症状,才想起来前往医院体检,让人扼腕叹息……

63岁的方某(化名)威坪人,平时饮食不规律,喜好辛辣刺激食物,烟酒不离身,今年农历新年时胃出现不舒服,但由于疫情的原因一直未来就诊。最近,腹痛腹胀明显加剧,体重明显下降,在女儿的多次劝说下,才来到医院就诊。

在消化内科门诊,正在坐诊的王浩医生询问病史后,第一时间为患者安排了胃镜检查。胃镜下,发现胃窦部占位,病变处肿块较大,累及范围较广,同时伴有幽门梗阻,胃内大量食物,胃镜无法进一步检查,后经病理证实,为印戒细胞癌。


随后,方某被安排住院治疗,在完善腹部CT等一系列检查后,排除了相对手术禁忌症,外科医生为患者施行了“胃大部切除术+胃癌根治术”,术后方某仍面临着化疗、放疗等一系列后续治疗,治疗周期长,不仅费用昂贵,而且生活质量严重下降,预后不理想。当家属了解相关情况后,直呼懊恼,而老方也对自己没有及时来医院进行胃镜检查后悔不已。


消化内科主任医师、常务副主任周利民感叹道:“像老方这样的晚期消化道肿瘤,90%以上本可以避免,早期来院做个胃肠镜检查就可以及时发现,而且治疗相对简单,花费少,痛苦轻,恢复快,可以避免外科大手术的痛苦,微创治疗早期癌成功几率高,患者受益较多,预后理想,生存质量高。”


如果老方在出现腹部不适时就立即前来进行胃镜检查,一定不会发展到如此程度,甚至在内镜下就可以切除,癌症的治疗成功率非常高,生活质量完全不一样。但这仅仅是如果,老方的故事让人心痛,悲剧本可以避免。


发现一例早癌,挽救一个生命,幸福一个家庭!


胃肠镜检查虽然存在不适感,但现在许多医院都有了舒适化内镜检查,患者轻轻松松睡上一觉就完成了检查。消化道肿瘤的早期发现是提高生存率的唯一有效手段,如何提高公众知晓率,避免类似悲剧不再上演,周主任建议:


对于消化道癌发病的3类高危人群,特别是有家庭癌症史、高危因素的人及40—45岁以上人群,在健康体检时,应进行电子胃肠镜专项检查筛查消化道早癌。以下人群要引起重视。


⏩食管癌高危人群有:

有消化系统症状;有食道癌、胃癌家族史;以前初筛普查食管炎、食管溃疡患者;抽烟、饮酒,长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物,缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者为高危人群。


⏩胃癌高危人群有:

年龄40岁以上,男女不限;胃癌高发地区人群;幽门螺旋杆菌感染者;既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病者;胃癌患者一级亲属;存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食,吸烟、重度饮酒等等)。


⏩大肠癌高危人群有:

有结直肠癌癌前病变者,如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等患者。结直肠癌高发年龄40岁及以上人群有以下症状,如大便习惯改变;脓血便、血便;大便潜血多次阳性;痔疮出血;贫血;腹痛;腹胀;腹部包块;食欲下降;消瘦。有结直肠癌家族史人群;有结直肠息肉家族史人群;息肉就是肠壁上生长的凸向肠腔的增生物。当发现大肠内有腺瘤样的息肉时,就应进行治疗,摘除腺瘤,防止病变成为大肠癌。


关于这些,你必须知道!

消化内科 王巨峰




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